在一些影视剧和小说中
一些角色因为心脏长在右边而逃过一劫
比如
《鹿鼎记》中的多隆
《天龙八部》中的黄眉僧
盘州人蒋先生,今年38岁,最近3个月经常感觉上腹部疼痛,于是来到盘江总医院就诊。经过心电图和CT检查,医生发现蒋先生胸腔及腹腔内的内脏器官全部长在了相反的位置上,肾上有结石,胆囊中长了大约10x7mm大小的息肉。医生结合检查结果判断,蒋先生需要接受全反位腹腔镜胆囊切除手术治疗。
左图为常见腹部CT解剖图 、右图为蒋某腹部CT解剖图(医院提供)
对蒋某的特殊情况,医院制定了详细的手术方案。经术前充分评估、预判,并模拟练习后,为蒋某进行了手术。此次手术,该团队通过脐部建立10mm观察孔、左侧肋下置入10mm主操作孔及剑突下偏左置入5mm戳卡,术者位于患者左侧顺利、操作方便的行LC手术。蒋先生手术顺利,现在已经康复出院。
负责组织研讨手术方案的盘江总医院普外科副主任医生王祥介绍,像蒋先生这样的完全性内脏反位者被俗称为“镜面人”,他们的内脏反位是胚胎发育过程中器官转位不全所引起的,通常表现为胸腔、腹腔内的脏器及解剖结构逆时针方向的完全左右反位上。这种情况如果没有伴随器官功能障碍,且已被证实不会遗传。
王祥医生说:“完全性内脏反位一般不影响人的健康和正常生活,但一旦患病就会给治疗,特别是手术治疗带来巨大的挑战。因为他们相反的脏器位置和构造,会让手术医生在使用器械和操作腹腔镜时不习惯,而且在急诊手术中,这可能会导致诊断困难甚至是误诊。 所以,‘镜面人’假如知道自身身体解剖转位的情况,一定要在就诊时提前告知医生,以节约判断时间,消除诊断障碍。”
(通讯员 蒋婵娟 报道)
编辑:罗从军 刘步
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